最新美劇《血族》中,美國疾控中心的醫生在忙亂中通過一臺平板電腦,邊走邊與位于停尸房的醫生對話,在平板上收看身體局部圖片,了解尸體解剖的最新進展。
盡管這個畫面略顯血腥,但如此便捷快速的移動醫療手段在上海成為現實。日前,筆者走訪了仁濟醫院、嘉定急救中心,了解他們如何利用移動手段治病救人。
一臺連接救護車和醫院的平板電腦
在嘉定呼叫120,急救車上病人的心電圖、脈搏、血氧、呼吸、血壓等監測數據和圖形,都可以第一時間傳輸到醫院急診室,醫院急診室可據此做好相應的院內急救準備。這是筆者在嘉定急救車上看到的一幕。“這樣一來,省卻了院前急救醫生與急診室醫生之間關于患者病情的交接時間,便于直接進行分流搶救。”嘉定區醫療急救中心主任戴臻說。
這套系統從5月投入使用至今,已幫助不少病患。今年7月,嘉定120接到一個病人,急救車里的醫生通過心電圖檢查,初步判斷應該是心肌梗塞。這些信息傳到嘉定區中心醫院后,醫院做出了同樣判斷,并馬上準備好醫生護士,急救車一到醫院,立即通過綠色通道進入DSA血管介入科室進行支架植入,如今這個病人恢復得很好。
“真的是爭分奪秒!超過時間窗之后再對這個病人做治療是完全不一樣的。”上海嘉定區中心醫院急診科主任吳曉說。在緊急情況下,醫院的“專科醫生”還可通過醫院工作站與急救車上的“全科醫生”進行連線,把資料通過平板電腦發給后者,為后者提供指導和幫助。
急救對商用平板電腦提出了更高的要求。該系統開發公司——杭州創業軟件公司的楊潔告訴筆者,“急救不像醫院內,我們要講究平板電腦的電池續航能力,不可能急救車在外面跑兩個小時后,平板沒電了;穩定性也要求較高,醫院內使用Wi-Fi,而我們使用的是3G蜂窩數據,斷網是非常正常的事情;便捷性,急救醫生需要隨身攜帶,因此輕便、不大不小的平板是我們需要的。”據介紹,醫院所使用的是英特爾芯片的平板電腦。
“希望未來3G網絡的覆蓋能更好,現在一些從急救車傳輸到醫院的圖像不是很清晰、完整。”吳曉說。另外,這套系統原本設想急救醫生可以在平板上直接填寫病歷,而不用一天出車結束后,回來再一一回憶填寫,但據急救車的醫生介紹,抖動的車廂內在平板上打字還不現實。
住院病人在平板電腦上點菜
“以前我們統計(病人的膳食)全部是人工的,或者小電腦算算,我們仁濟東院1000多個床位有40多個配膳員,在一個小房間里,嘰嘰喳喳統計,影響了我們統計質量。”上海仁濟醫院營養科主任萬燕萍告訴筆者。
隨著病人越來越多,仁濟醫院為數不多的營養師和配膳員如何完成大量工作?院方想到了采用信息化手段。具體而言,就是從醫囑到營養師到配膳師,整個流程摒棄紙張記錄,全部通過信息化來實現,讓病人通過平板來選擇膳食。以前,配膳員可能每天要花4小時為交接奔波,現在,這些時間都省了下來,增加和病人的交流時間,提高了服務病人的質量。
針對不同病患,營養師配菜也不同,給病患的選擇范圍也不同筆者在平板電腦上看到,這套系統不像酒店里的點菜系統,還牽涉到自然循環,在IT設計層面有一定要求。
(來源:OFweek電子工程網 2014年9月9日)
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